Vad är Ortorexi?
Lite Vetenskapligt
Ortorexia definierades 1997 av Dr Steven Bratman, MD. Vi på Recovery Time följer uppdateringar och kunskap från en av världens främsta experter inom området: Renee McGregor. Renee publicerade sin bok i ämnet 2017 (ett bra lästips!) och även om det för närvarande inte erkänt i en den traditionella vården som en separat ätstörning, vilket betyder att det ännu inte går att få diagnosen “ortorexi” i vårdsystemet hos läkare även om symptomen skiljer sig från de andra ätstörnignstyperna.
Förutom psykologiska kan ätstörningen orsaka fysiska problem, eftersom personens sjuka övertygelse om vad som är hälsosamt kan leda till att de skär ut viktiga näringsämnen eller hela livsmedelsgrupper. Alla ätstörningar är allvarliga psykiska sjukdomar och bör behandlas så snabbt som möjligt för att ge den drabbade bästa chansen att återhämta sig helt.
Ortorexia har vissa likheter med anorexi, och någon som har symtom på ortorexia kan därför lätt miss-diagnostiseras med anorexi om de passar med dessa symtom också. Ätstörningar som inte kan diagnostiseras som anorexi, bulimi eller hetsätningsstörning kan diagnostiseras som "annan specificerad mat- eller ätstörning" (OSFED).
Ett behov av att vara perfekt
En studie, publicerad i Eating and Weight Disorders (EWD) Journal i april 2016, undersökte vilka orsaker det fanns till ortorexia. Forskarna bad 220 personer att fylla i ett frågeformulär som undersökte attityder till perfektionism, kroppsuppfattning, relationer och självkänsla. Resultaten fann att, förutom en tidigare historia av ätstörningar, det fanns högre ortorexiska tendenser hos dem som visade högre poäng i missnöje med kroppsuppfattning och ett behov av perfektion. Naturligtvis är detta vettigt - logiken för denna ätstörning styrs lite av att “perfekta och exakta efterföljandet av regler kommer skapa en perfekt person.”
Vad orsakar Ortorexi?
Istället för att cirkulera kring en perfekt vikt — som oftast sker vid anorexia eller bulimia, så handlar Ortorexia om tvångsmässig självförbättring. Syftet är att förbättra sig själv genom förbättrad kvalitet i kost och livsstil, snarare än att minska, begränsa eller bränna kalorier. Alltså när hälsa blir ohälsa och kan beskrivas som en ohälsosam hälsa.
Dock på grund av väldigt tydliga liknelser mellan alla tre ätstörningar: Bulimi, Anorexia & Ortorexi, så är det svårt att sätta exakt “orsak” till utveckling av ätstörning. För varje inriktning grundas egentligen på personens miljö omkring sig och sin egna bild & bakrund.
Symtom på Ortorexi
För en person som lider av en ätstörning är det praktiskt taget omöjligt att märka att något är fel - vare sig de beslut att begränsa, kompensera eller hitta den minsta förklaring till varför deras beslut är bäst valet. För de beslut en person med ätstörning tar kommer för dem att upplevas helst rationella och logiska — och vi Ortorexi även hälsosamma.
Det är därför det är så viktigt att vi alla är medvetna om tidiga tecknen och tydliga symtomen. Även för oss själva eftersom vårt samhälle idag är väldigt ätstört. Om vi kan lägga märken till de små tecken som normalisering av ätstörningar har påverkat oss själva, kommer vi även mycket enklare se det hos dem vi älskar.
Följande är några av de vanligaste tecknen i beteendet hos personer med ortorektiska tendenser.
Påpekar sig ha odiagnostiserade matallergier som skäl för att undvika vissa livsmedel
OBS! Individer som kämpar inte bara med ortorexi utan med vilken ätstörning som helst kan använda detta som en ursäkt för att begränsa eller kontrollera vad de äter. Hos vissa individer finns en kategorisk övertygelse om att en viss mat eller livsmedelsgrupp orsakar sjukdom. Men andra presenterar det som en ursäkt. Detta är ett sätt att ducka frågor om vad hen väljer att äta och inte äta. Om jag till exempel sa till dig att jag var glutenintolerant, skulle du vara mycket mindre benägen att ifrågasätta varför jag vägrar en skål med pasta eller undvika att äta brödrullen med soppan du har serverat mig. Att skapa en allergi eller intolerans gör det möjligt för patienter att hålla fast vid reglerna för sin ätstörning även när de är tillsammans med andra människor.
Vid ortorexi finns det en förbjuden lista som kan innehålla alla eller några av följande:
Fett, socker eller salt
Animaliska eller mejeriprodukter
Livsmedel som innehåller konstgjorda färgämnen, smakämnen eller konserveringsmedel
Livsmedel som behandlats med bekämpningsmedel eller som har genomgått genetisk modifiering
Visar tecken andra tvångssyndrom
OBS! OCD handlar inte om att hålla ordning och reda eller strukturera upp exempelvis lådorna i köket. OCD handlar om sättet saker genomförs med en kontroll & återkontroll. En person med ätstörning och tvångssyndrom (OCD) har ofta fastställda regler för matlagning (exempelvis: sättet på vilket grönsaker hackas, i vilken ordning ingredienserna tillsätts eller exakt vägning av ingredienser), samt tvångsmässigt beroende av städrutiner och till och med ständig kontroll för att säkerställa att de har gjort vad de tror att de har gjort (alltså en kontroll och återkontroll av att du har låst dörren, eller att siffran på vågen stämmer eller räknat rätt mängs makronutrienter genom att skriva om och dubbelkolla). Rutinerna framkallar en känsla av kontroll och lugn vid tvångssyndrom. Varje avvikelse från dessa rutiner orsakar oro och stress.
Utföra detaljerade ritualer relaterade till mat
Det är vanligt att personer med ätstörningar uppvisar extremt beteende i samband med:
förvaring av mat, förberedelser av mat — till och med hur andra ska äta. Väldigt ofta kan en person med en ätstörning skapa läckra och välplanerade måltider för andra, men utan att äta en bit själv. Det finns däremot två olika sidor av detta mynt. Å ena sidan är det ett sätt att visa medkänsla mot andra för att uppfylla ett behov av att visa vänlighet som den drabbade inte kan visa sig själv. Å andra sidan ger det också den drabbade en känsla av självvärde; eller en känsla av att på något sätt vara överlägsen alla dem som inte kan motstå maten som ställs framför dem och inte följer de strikta reglerna.Uppenbart obehag att äta mat lagad av någon annan
Minns du från tidigare att återfå kontroll till livet är en utlösande faktor för ortorexi? Det är här det ofta visar sig. Ett uppenbart tecken — inte bara för ortorektiker är hur personen ser en måltid lagad av någon annan som osmaklig eller oätlig. Du kan upptäcka detta genom att se hur den drabbade lekar och trycker ut maten på tallriken, eller hur hen hökat obekvämt i köket med du förberett måltiden och iakttagit varje rörelse.
Att tacka nej till sociala inbjudningar som involverar att äta
Oavsett om det är födelsedagstårtan med familjen eller en trerätters middag på en restaurang, kommer e som lider av ätstörningar att försöka undvika denna sociala situation till varje pris ifall hen inte kan förhålla sig till sina egna matregler.
En frisk person associerar inte en middag ute som “cheat meal” eller “att unna sig de extra kalorierna” och ser middagen med vännerna som en festlig tillställning i livet och får därefter en tillfredställande känsla av lycka i sig själva. Men vad gör detta tillfälle “lyckligt”? Är det maten? Förmodligen inte. Det är det interaktiva, sällskapet, den mänskliga kopplingen och känslan att vara en del — att få tillhöra. Den stora ironin är att personer som lider av ortorexia tar bort sig själva från sociala situationer — särskilt de som involverar mat, eftersom det är mycket svårare att följa matreglerna när någon annan lagar mat eller när andra tittar på eller kanske ifrågasätter. Den resulterande känslan av isolering fortsätter att skapa en ond cirkel av låg självkänsla och känslor av bristande självvärde.
Utrycker sig med skuldkänslor om hen bryter mot regler – och försöker därefter ställa saker till “rätta”
Kom ihåg att ortorexia handlar om att följa regler — “den perfekta regelboken ger den perfekta personen”, så om någon regel bryts kan skuldkänslan hos den drabbade vara överväldigande. Som ett resultat kan hen uppvisa maniska tendenser av träning eller matbegränsning för att på något sätt “få tillbaka balansen” — lite känslan att “rensa och rena”. Om en vän säger till dig, "Jag kan inte komma och ta en kaffe för att jag måste springa/fastar den dagen för att jag verkligen unnade mig igår", var försiktig & våga visa gränsen mellan frisk & ätstörd.